発 注 書

FAX: 0288-22-6155

イツモショップ イツモ高圧(株) 御中
TEL:0288-22-3041 FAX:0288-22-6155

注文日     年   月   日

▼お客様情報

■お名前 ■電話番号
■ふりがな ■FAX番号
■郵便番号 ■携帯番号
■住所

■MAIL
 

▼配送先情報

■お名前 ■電話番号
■ふりがな ■FAX番号
■郵便番号 ■携帯番号
■住所

■MAIL
 
■お届け希望日   月    日 時間帯  □午前中 □ 午後   時 〜   時 
■お支払方法   □商品代引  □銀行振込 (どちらかにチェックを入れてください。 

▼注文内容

商品番号 品名 数量 単価  金額(税込み)
 
 
     
 
 
     
 
 
     
 
 
     
 
 
     
   
 
     
 
 
     
 
 
     
  送料      
  決済手数料            
■発注合計金額(税込)
 
 

電話番号、会社名の変更、発注合計金額(税込)の欄が狭いのでその他の商品を書くスペースと同様のサイズに変更下さい。 また欄を3行減らし余白スペースを多く割きたいことと、送料と決済手数料を品名に予め記載したいと考えております。 お客様・配送先情報の欄の高さが狭いので、お届け希望日と同じサイズに変更下さい。